Kassette/Abstand

18/24 (2) / FFA 1,05m

Lagerung

1. Möglichkeit

Pat. sitzt seitlich am Tisch, Hand wird daumenwärts nach innen überdreht, so dass das Nagelbett waagerecht zum Tisch liegt – Dig V überlagert dabei Dig I ab Grundgelenk.

2. Möglichkeit

Hand liegt mit der Kleinfingerseite auf der Kassette, Daumen gestreckt vor der Mittelhand und parallel zum Film. Bei Fragestellung Grund- und Sattelgelenk.

3. Möglichkeit

Arm gewinkelt, in Kopfhöhe, Hand liegt dorsalwärts mit 45° auf der Kassette, D1 ist somit parallel zur Kassette (als Bettaufnahme oder am Stativ).

Zentralstrahl

Senkrecht auf Objektmitte und Filmmitte.

Indikation

Einstellung 2: bei Fixateuren, Spickung oder Gips.

Qualitätskriterien

D1 soll vom Sattelgelenk bis zur Daumenkuppe abgebildet sein.

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Kassette/Abstand

Format 18/24 (2) / FFA 1,05m

Lagerung

Hand liegt mit leicht geballter Faust volarwärts auf der Kassette und damit liegt der Daumen seitlich auf (Hundehütte).

Zentralstrahl

Senkrecht auf Objektmitte und Filmmitte

Qualitätskriterien

D1 soll vom Sattelgelenk bis zur Daumenkuppe rein seitlich abgebildet sein.

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Kassette/Abstand

Format 18/24 (2) / FFA 1,05m

Lagerung

Vorderarm liegt bequem, leicht gebeugt auf dem Tisch, gefragter Finger liegt mit der Volarseite flach und gestreckt auf der Kassette, übrige Finger abspreizt.

Zentralstrahl

Senkrecht auf Objektmitte und Filmmitte.

Anmerkung

Die 3 Gelenke und die Fingerkuppen müssen mit abgebildet sein.

Qualitätskriterien

Vollständige Abbildung des Fingers vom Grundgelenk bis zur Fingerkuppe mit überlagerungsfreiem Einblick in die Fingergelenke.

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Kassette/Abstand

Format 24/30 (2), 18/24 / FFA 1,05m

Lagerung

Patient sitzt seitlich am Tisch, der abgewinkelte Unterarm und die Handflächen liegen auf, Finger leicht gespreizt, evtl. Sandsack zur Fixierung auf den Unterarm legen.

Zentralstrahl

Auf Objekt- und Kassettenmitte.

Anmerkung

Übersichtsdarstellung des Skeletts bei Frakturen, Arthrosis und Deformierung der Gelenke, sowie chronischer Polyarthritis (Rheuma).

Qualitätskriterien

Vollständige Abbildung des Fingers vom Grundgelenk bis zur Fingerkuppe mit überlagerungsfreiem Einblick in die Fingergelenke. Auf den Seitenaufnahmen kommen ulnare und laterale Kondylen zur Deckung, Einblick in die Fingergrundgelenke D4-D5 gelingt aus anatomischen Gründen meist nicht.

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Kassette/Abstand

Format 18/24 / FFA 1,05m

Lagerung

Die Hand liegt a.p. auf der Kassette auf. Die Finger 2-5 werden 15° bis 30° angehoben, der Daumen liegt exakt seitlich der Kassette an.

Zentralstrahl

Zielt 15° von distal nach proximal direkt auf das Gelenk.

Qualitätskriterien

Einblick auf das CMC-Gelenk (Carpometacarpal-Gelenk).

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Kassette/Abstand

Format 24/30 (2)/ FFA 1,05m

Lagerung

Lagerung wie Finger einschließlich Daumensattelgelenk "a.p." (Kleinfinger darf Daumensattelgelenk nicht überlagern) d.h. Finger 2-5 schräg nach außen nehmen.

Zentralstrahl

Trifft im Winkel von 15° von proximal nach distal direkt auf das Gelenk. Das Gelenk stellt sich somit frei dar.

Qualitätskriterien

Freie Darstellung des Daumensattelgelenkes.

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Kassette/Abstand

Format 24/30 / FFA 1,05m

Lagerung

Vorbereitung: Zuvor eine 10er/20er Spritze nehmen den Kolben entfernen und den Spritzenanfang abschneiden, so dass beide Öffnungen offen sind.
Nun werden beide Daumen in die Öffnungen gesteckt und soweit abgespreizt, dass eine Belastung in den Gelenken auftritt. Die Gelenke müssen frei einsehbar sein, d.h. Daumen wie für eine a.p. Aufnahme drehen.

Zentralstrahl

Senkrecht auf Objektmitte und Filmmitte.

Anmerkung

Diese Aufnahme kann sowohl im Vergleich als auch Einzeln erfolgen, d.h. für jeden Daumen wird eine Aufnahme angefertigt. Nach den Richtlinien sind gehaltene Aufnahmen nicht mehr erlaubt, deshalb soll der Patient diese selber machen wie er es toleriert. Cave: Belastungsaufnahmen sind nur dann zulässig, wenn eine Fraktur ausgeschlossen ist.

Qualitätskriterien

Seitenvergleichbare, orthograde Abbildung der Daumensattelgelenke, bei Instabilität Dokumentation einer Subluxation.