Technik
Lagerung
Mit dem Rücken am Stativ
Arme hängen nach unten und werden, je nach Anforderung, mit Gewichten belastet
Der Patient darf die Gewichte nicht aktiv halten, sondern sie werden durch Manschetten am Handgelenk befestigt
Es dürfen die Schulter nicht gehoben werden
Schultern immer hängen lassen
Zentralstrahl
Senkrecht auf Jugulum bei Gesamtaufnahme
oder auf eine Seite zentrieren und das für die andere Seite ebenfalls
Bemerkung
Bei einseitiger Belichtung müssen insgesamt zwei Aufnahme unter ständiger Belastung erfolgen.
Qualitätskriterien
Überlagerungsfreie und (besonders bei Fragestellung Verletzung) in der Projektion gut seitenvergleichbare Abbildung der Acromioclaviculargelenke.
| Aufnahmeart: | Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | seitliches Messfeld |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Indikation
Fraktur, Bandverletzungen, Osteosynthesematerial
Lagerung
sitzend/ stehend am Rasterwandstativ
Hand ruht auf Bauch,
ggf. zu untersuchende Seite 10° anheben
Zentralstrahl
Querstrahl: auf oder leicht unter Mitte Clavicula
Längsstrahl: Mitte Clavicula
Einblendung
oberes Licht 2 QF über Schulter
Lateral: AC- und SC-Gelenk im Strahlenfeld
Bemerkung
auch im p.-a. Strahlengang möglich
Qualitätskriterien
Darstellung der Clavicula mit freier Projektion des AC-Gelenkes und Sterno-Clavicula-Gelenkes, d.h. die Clavicula muss in ihrer gesamten Länge abgebildet sein. Der mediane Anteil wird vom Thorax überlagert.
| Aufnahmeart: | Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | mittleres Messfeld, ohne bei schräg angestellter Kassette |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Indikation
Fraktur, Osteosynthesematerial
Lagerung
sitzend/ stehend aufrecht am Rasterwandstativ
Arme entlang des Körpers oder Hand auf Bauch ablegen
Kopf zur Gegenseite drehen
Zentralstrahl
30° caudo-cranial gekippt
Querstrahl: 2 QF unter Clavicula-Mitte
Längsstrahl: Clavicula-Mitte
Einblendung
cranial 2 QF über Schulter-Haut-Grenze
lateral: AC- und SC-Gelenk im Licht
Bemerkung
Aufnahme auch im Liegen möglich bei 45° caudo-cranial
Exakte Einstellung schwierig, besonders bei stark vorgewölbtem Brustkorb. Optimale Röntgenaufnahme: Clavicula in ganzer Länge abgebildet, einschließlich des sternalen und acromionalen Endes, Mittelstück frei von Rippen.
Qualitätskriterien
Vollständige unverkürzte und im mittleren und lateralen Anteil überlagerungsfreie Abbildung des Schlüsselbeins.
| Aufnahmeart: | Rastertisch oder Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | mittleres Messfeld, ohne bei schräg angestellter Kassette |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
Bauchlage
Arme am Körper entlang
Kassette mit 15° Keil unterlegen, so dass das Sternum (Jugulum) in der Mitte planar aufliegt
Kopf über Kassettenrand hängen lassen
Zentralstrahl
1. Halbaufnahme:
Senkrecht, d.h. 15° caudo-cranial, auf eines der beiden Gelenke, z.b. 2 Querfinger rechts der WS (kleine Einblendung).
2. Halbaufnahme:
Ebenfalls senkrecht (15°) auf das andere Gelenk, d.h. 2 Querfinger links der WS.
Atemphase: Atemstillsand.
Anmerkung
Diese Aufnahme ist nicht mit digital Technik möglich.
Patient über absolute Ruhighaltung und über Ablauf der Aufnahmetechnik informieren. Achtung: Röhre bzw. Tisch darf nur quer verstellt werden, beide Aufnahmen werden auf eine Kassette.
In manchen Fällen bzw. Kliniken reicht es auch aus, wenn beide Gelenke in einem Strahlengang dargestellt werden. (Senkrecht auf Objekt, d.h. 15° caudo-cranial auf BWS und Filmmitte.)
Qualitätskriterien
Möglichst überlagerungsfreie Darstellung beider Sternoclaviculargelenke.
| Aufnahmeart: | Rastertisch oder Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | mittleres Messfeld |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
ventral (p.-a.) am Wandstativ
aufzunehmende Seite wird 30° dorsalwärts gedreht und Arm an der Hüfte abgestützt
(Scapula lateral herausziehen lassen)
Zentralstrahl
Detektorfernes Sterno-Clavicular-Gelenk soll genau in der Mitte der mittleren Messkammer sein - vom Objekt bedeckt.
Atemphase: Atemstillsand.
Kriterium
Keine exakte p.-a. Darstellung, Vergrößerung (da Abstand Objekt-Detektor größer), beide Gelenke müssen geröntgt werden!
Qualitätskriterien
Möglichst überlagerungsfreie Darstellung, das Sternoclaviculargelenke wird in den Thorax projiziert.
| Aufnahmeart: | Rastertisch oder Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | mittleres Messfeld |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |
Technik
Lagerung
Rückenlage am Stativ oder liegend auf dem Tisch
Kopf zur gesunden Seite drehen
Arme parallel am Körper
Zentralstrahl
30-45° caudo-cranial gekippt, auf Höhe des Acromioclaviculargelenk.
Bemerkung
Atemphase: Der Patient hält den Atem an.
Qualitätskriterien
Gut beurteilbare Darstellung des ganzen Schlüsselbeins und des Acromioclaviculargelenkes.
| Aufnahmeart: | Rastertisch oder Rasterwandgerät |
| Belichtungsautomatik: | mittleres Messfeld |
| Bildempfängerdosis: | SC 400 |
| Fokus-Detektor-Abstand: | 115 cm |
| Brennflecknennwert: | ≤1,3 |
| Aufnahmespannung: | 65 – 75 kV |
| Expositionszeit: | < 100 ms |
| Streustrahlenraster: | r 8 (12) |
| Aufnahmespannung: | 60 – 70 kV,ggf. ohne Raster |
| Zusatzfilterung: | 1 mm Al + mindestens 0,1 mm Cu |
| Bildempfängerdosis: | SC 800 |
| Brennflecknennwert: | 0,6 (≤ 1,3) |
| Streustrahlenraster: | r 8, bei Aufnahmen der Rippen und des Sternums bei Säuglingen über 6 Monaten, Kindern und Jugendlichen |
| Belichtungsautomatik: | ohne |
| Strahlenschutz: | Bleigummiabdeckung der unmittelbar anschließenden Abschnitte des Körperstamms |